Raport de activitate al Casei de Asigurări de Sănătate Sibiu-an 2019

RAPORT DE ACTIVITATE AL CASEI DE ASIGURARI DE SANATATE SIBIU AN 2019

Denumire indicator	Plati efectuate AN 2018 (lei)	Plati efectuate AN 2019 (lei)	%2019/ 2018
CHELTUIELI- TOTAL, din care:	732.731.948	879.686.148	120,06
CHELTUIELI DE PERSONAL	5.213.781	5.489.764	105,29
BUNURI SI SERVICII	492.912.679	566.902.285	115,01
TRANSFERURI INTRE UNITATI ALE ADMINISTRATIEI PUBLICE	168.642.918	201.004.799	119,19
ASISTENTA SOCIALA	68.791.279	106.289.300	154,51

Cheltuielile cu materiale si prestari de servicii cu caracter medical se detaliaza astfel:

Denumire indicator	Plati efectuate AN 2018 (lei)	Plati efectuate AN 2019 (lei)	%2019/ 2018
Materiale si prestari de servicii cu caracter medical	492.081.291	566.046.026	115,03
Produse farmaceutice, materiale sanitare specifice si dispozitive medicale	196.917.162	242.899.695	123,35
Medicamente cu si fara contributie personala	88.960.696	106.054.317	119,21
Medicamente pentru boli cronice cu risc crescut utilizate in programele nationale cu scop curativ, din care:	69.303.864	89.566.918	129,24
Programul national de tratament pentru boli rare	4.500.450	6.885.190	152,99
Programul national de tratament al bolilor neurologice	–	74.818
Programul national de tratament al hemofiliei si talasemiei	2.104.040	3.752.570	178,35
Programul national de diabet zaharat	24.311.000	31.216.340	128,40
Programul national de boli endocrine	49.930	33.240	66,57
Programul national de transplant de organe, tesuturi si celule de origine umana	644.610	653.100	101,32
Programul national de oncologie	28.523.630	35.125.570	123,15
Sume pentru medicamente utilizate in programele nationale cu scop curativ care fac obiectul contractelor de tip COST VOLUM, din care:	9.170.204	11.826.090	128,96
Subprogramul de tratament al bolnavilor cu afectiuni oncologice (adulti si copii)	8.634.720	11.322.650	131,13
Programul national de tratament pentru boli rare	535.484	503.440	94,02
Materiale sanitare specifice utilizate in programele nationale cu scop curativ, din care:	8.359.270	13.817.260	165,29
Programul national de diabet zaharat	2.417.630	2.938.690	121,55
Programul national de diabet zaharat-pompe insulina si materiale consumabile	24.200	58.160	240,33
Programul national de ortopedie	976.120	1.686.100	172,73
Programul national de boli cardiovasculare	4.941.320	9.134.310	184,86
Servicii medicale de hemodializa si dializa peritoneala	25.429.340	28.725.070	112,96
Subprogramul de radioterapie a bolnavilor cu afectiuni oncologice	11.781.120	11.879.040	100,83
Dispozitive si echipamente medicale	4.863.992	4.736.130	97,37
Asistenta medicala primara – activitate curenta	41.542.103	52.032.570	125,25
Asistenta medicala primara – centre de permanenta	1.825.055	1.951.220	106,91
Asistenta medicala pentru specialitati clinice	21.039.000	25.262.850	120,08
Asistenta medicala stomatologica	3.497.000	3.734.830	106,80
Asistenta medicala pentru specialitati paraclinice, din care:	10.940.930	10.737.770	98,14
Asistenta medicala – specialitati paraclinice – activitatea curenta	10.853.670	10.636.930	98,00
Sume pentru evaluarea anuala a bolnavilor cu diabet zaharat	87.260	100.840	115,56
Asistenta medicala in centrele medicale multifunctionale	1.769.760	1.724.300	97,43
Servicii de urgenta prespitalicesti si transport sanitar	1.291.000	1.087.386	84,23
Servicii medicale in unitati sanitare cu paturi	184.009.000	194.111.440	105,49
Ingrijiri medicale la domiciliu	713.000	577.540	81,00
Prestatii medicale acordate in baza documentelor internationale	16.756.161	20.047.385	119,64
TRANSFERURI INTRE UNITATI ALE ADMINISTRATIEI PUBLICE-cresteri salariale spitale	168.642.918	201.004.799	119,19
ASIGURARI SI ASISTENTA SOCIALA	68.791.279	106.289.300	154,51

In limita creditelor de angajament aprobate, CAS Sibiu a incheiat in anul 2019 un numar de 992 de contracte de furnizare servicii medicale, medicamente si dispozitive medicale si conventii pentru eliberarea certificatelor de concediu medical, astfel:

Nr. crt.	Tipul de asistenta medicala	Nr. contracte încheiate
1.	Asistenta medicala primara	238
2.	Asistenta medicala ambulatorie de specialitate pentru specialitatile clinice	48
3.	Asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialităţile paraclinice	23
4.	Asistenţa medicală pentru specialitatea clinică medicină fizică şi de reabilitare	5
5.	Asistenta medicala ambulatorie de specialitate pentru specialitatea medicină dentară	117
6.	Asistenta medicala spitaliceasca	13
7.	Consultatii de urgenta la domiciliu si transport sanitar neasistat	3
8.	Ingrijiri medicale la domiciliu	5
9.	Farmacii	58
10.	Acordarea dispozitivelor medicale destinate recuperarii unor deficiente organice sau funcţionale în ambulatoriu	74
11.	Programe nationale de sanatate-farmacii	57
12.	Programe nationale de sanatate-spitale	4
13.	Hemodializa si dializa peritoneala	4
14.	Radioterapie	1
15.	Centre de permanenta	27
16.	Conventii eliberare certificate concediu medical	315
TOTAL		992

ASISTENTA MEDICALA PRIMARA

in anul 2019, serviciile medicale din cadrul asistentei medicale primare au fost furnizate de 270 de medici de familie, din care 240 medici titulari si 30 medici angajati;
din cei 270 de medici, 194 si-au desfasurat activitatea in mediul urban si 76 in mediul rural;
numarul asiguratilor inscrisi pe listele medicilor de familie a fost de 065, din care 261.479 (74%) in mediul urban si 89.586 in mediul rural (26%);
din punct de vedere al grupelor de varsta, situatia asiguratilor inscrisi pe liste a fost urmatoarea:

	Numar asigurati înscrisi/grupe de varsta
	0 – 3 ani	4 – 59 ani	60 ani şi peste	Total	% urban-rural/total
TOTAL	16.796	240.848	93.421	351.065	100%
URBAN	11.993	178.032	71.454	261.479	74%
RURAL	4.803	62.816	21.967	89.586	26%

Activitatea realizata de medicii de familie in anul 2019, conform contractelor incheiate cu CAS Sibiu, este urmatoarea:

au fost acordate 1.244.719 consultatii;
au fost prescrise 100.623 certificate de concediu medical pentru un numar de 72.072 asigurati;
au fost eliberate 336.686 bilete de trimitere catre ambulatoriu/spital pentru 244.796 asigurati;
au fost prescrise 1.029.661 retete pentru un numar de 204.646 pacienti, valoarea medie a unei retete fiind de 55,42 lei, iar valoarea medie a medicamentelor prescrise/pacient/an a fost de 278,86 lei;
au fost recomandate 622.950 analize de laborator si 23.087 investigatii de radiologie si imagistica medicala.

Media lunara a veniturilor realizate in anul 2019, in functie de numarul de asigurati inscrisi pe liste, a fost urmatoarea:

Grupe de liste cu persoane beneficiare ale pachetelor de servicii, înscrise	Venit minim brut/luna	Venit mediu brut/luna	Venit maxim brut/luna
0	1	2	3
500 – 1000	6.472,56	10.304,12	13.969,13
1001 – 1500	7.782,36	13.615,14	19.045,32
1501 – 2000	12.226,72	18.174,17	24.118,99
2001 – 2200	16.486,82	21.289,82	28.365,95
2201 – 2500	20.644,14	25.346,32	29.078,70
2501 – 3000	21.810,01	25.489,13	30.511,06
3001 – 3500	23.693,19	29.788,45	35.358,19

Activitatea realizata in centrele de permanenta

In anul 2019, Casa de Asigurari de Sanatate Sibiu a incheiat 27 de contracte pentru asigurarea continuitatii asistentei medicale prin centrele de permanenta din localitatile Sibiu, Saliste, Avrig si Agnita, in care au fost cuprinsi 32 de medici.

Costul mediu al unui serviciu medical (consultatie si tratament) acordat in centrele de permanenta, in anul 2019, a fost de 64,16 lei.