Evoluţie infecţii respiratorii, pneumonii și gripe în Sibiu

În cadrul Sistemului de supraveghere de rutină a infecţiilor respiratorii acute şi a gripei, la nivelul judeţului Sibiu, în săptămâna precedentă (13.01.2020 – 19.01.2020) a crescut numărul de IACRS[i] raportate (2044), cu circa 37% faţă de cazurile din săptămâna anterioară de raportare (1528), fiind cu 36.83% mai mic față de săptămâna omoloagă din sezonul 2018-2019 (3236) și mai mare cu 83.15% față de media celor 3 săptămâni anterioare (1116).

Analiza stratificată pe grupe de vârstă arată că cele mai multe cazuri (circa 39%) s-au înregistrat la grupa de vârstă 15-49 ani.

Numărul pneumoniilor din această săptămână de supraveghere este de 398 cazuri. Cele mai multe cazuri (126) au survenit la grupa de vârstă 15-49 ani.

Ponderea internărilor cu pneumonii din totalul cazurilor a fost în săptămâna 03 de circa 27%, predominând internările la grupa de vârstă 65 ani și peste.

Ponderea scăzută a internărilor datorate IACRS indică faptul că majoritatea formelor de boală au fost uşoare, însă circa 34% dintre cazurile cu suspiciune de gripă au fost internate.

Cazurile de „gripă”[ii] raportate au fost în număr de 83, față de 20 cazuri în săptămâna anterioară, incidenţa fiind de 17.78%000[iii]. În săptămâna 03 nu s-a recoltat o probă pentru cornfirmarea gripei, de la un bolnav de 43 ani, domiciliat în Poplaca, care a fost internat în Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu (Secția ATI), cu suspiciune de SARI (infecție respiratorie acută serveră). Proba investigată la Institutul Cantacuzino din București a fost pozitivă pentru virus gripal tip AH1N1 pandemic2009. Bolnavul are factori de risc asociați (obezitate și fumat) și nu a fost vaccinat antigripal în acest sezon. A primit tratament antiviral de la internare și este în continuare în stare critică. În perioada de incubație a călătorit în județul Vâlcea (Govora) și a revenit cu simptome de gripă. Nu au fost alte cazuri în familie. Astfel, actuala săptămână este caracterizată ca activitate gripală sporadică.

Situaţia vaccinării antigripale (care a debutat în data de 21 octombrie 2019) este prezentată în tabelul 2. Reamintim că judeţului Sibiu i-au fost alocate 26.800 de doze de vaccin antigripal, în patru tranșe (prima = 900 doze, a doua = 8.930 doze, a treia = 8.930 doze, a patra = 8.040), reprezentând circa 70% din totalul persoanelor catagrafiate în judeţul nostru (37.755).

EVOLUŢIE IRA/PNEUMONII/GRIPĂ, sezonul 2019-2020

Tabel 1

Săptămâna	IACRS	Pneumonii	„Gripă”	Gripă (confirmată)
40 (30.09 – 06.10.2019)	1773	217	4	0
41 (07.10 – 13.10.2019)	2404	368	2	0
42 (14.10 – 20.10.2019)	1986	335	0	0
43 (21.10 – 27.10.2019)	2299	343	0	0
44 (28.10 – 03.11.2019)	1944	311	0	0
45 (04.11 – 10.11.2019)	1726	412	0	0
46 (11.11 – 17.11.2019)	2108	348	0	0
47 (18.11 – 24.11.2019)	2045	400	2	0
48 (25.11 – 01.12.2019)	2383	340	4	0
49 (02.12 – 08.12.2019)	2084	355	1	0
50 (09.12 – 15.12.2019)	2019	402	3	0
51 (16.12 – 22.12.2019)	1326	288	0	0
52 (23.12 – 29.12.2019)	949	227	11	0
01 (30.12 – 05.01.2020)	870	256	16	0
02 (06.01 – 12.01.2020)	1528	364	20	1
03 (13.01 – 19.01.2020)	2044	398	83	1

EVOLUŢIE VACCINARE ANTIGRIPALĂ, sezonul 2019-2020

Tabel 2

Perioada	GRUPA DE RISC[iv]							TOTAL perioadă la toate grupele	TOTAL GENERAL campanie
Perioada	Grupa 1	Grupa 2	Grupa 3	Grupa 4	Grupa 5	Grupa 6	Grupa 7
23.09 – 29.09.2019	0	0	0	0	0	0	15	15	15
30.09 – 06.10.2019	0	0	0	0	0	0	35	35	50
07.10 – 13.10.2019	0	0	0	0	0	0	106	106	156
14.10 – 20.10.2019	0	0	0	219	68	108	423	818	974
21.10 – 27.10.2019	530	1	3	1205	178	1245	16	3178	4152
28.10 – 03.11.2019	314	2	7	328	64	708	3	1446	5598
04.11 – 10.11.2019	467	0	6	372	168	1283	59	2355	7953
11.11 – 17.11.2019	999	3	4	99	177	2438	15	3735	11688
18.11 – 24.11.2019	1072	6	8	269	76	2275	38	3744	15432
25.11 – 01.12.2019	770	2	4	37	24	1350	38	2225	17657
02.12 – 08.12.2019	929	8	15	28	27	1655	6	2668	20325
09.12 – 15.12.2019	468	3	2	10	2	978	27	1490	21815
16.12 – 22.12.2019	49	0	0	11	0	51	0	111	21926
23.12 – 29.12.2019	47	2	0	1	0	49	0	99	22025
30.12 – 05.01.2020	86	5	1	4	6	155	0	257	22282
06.01 – 12.01.2020	308	0	0	2	1	295	0	606	22888
13.01 – 19.01.2020	1089	0	0	0	0	1348	0	2437	25325
TOTAL	7128	32	50	2585	811	13938	781

SITUAŢIA ÎMBOLNĂVIRILOR DE GRIPĂ, sezonul 2019-2020

Tabel 3

Nr.	Sex	Vârstă	Localitate	Internare	Tipul de virus
1	F	34 ani	Mediaș	DA	AH3
2	M	43 ani	Poplaca	DA	AH1N1pdm2009
Total = 2 cazuri de gripă CONFIRMATE cu laboratorul

[i] IACRS = Infecţii Acute de Căi Respiratorii Superioare

[ii] „Gripă” = aspecte CLINICE compatibile cu gripa (adică prezintă semne/simptome caracteristice infecţiilor gripale, dar nu se poate pune diagnostic de certitudine, decât dacă există asociere cu alte criterii, şi anume: criterii de laborator (izolarea virusului) şi/sau criterii epidemiologice (legătura/contactul cu un caz de gripă confirmat)).

[iii] %000 = procentul la suta de mii de locuitori

[iv] Grupele de risc, la care se recomandă vaccinarea antigripală

Persoane cu vârsta cuprinsă între 6 luni – 64 ani în evidenţă cu afecţiuni medicale cronice pulmonare, cardiovasculare, metabolice, renale, hepatice, neurologice, diabet zaharat, astm sau cu virusul imunodeficienţei umane;
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 luni – 59 luni;
Gravide;
Medici, cadre medii sanitare şi personal auxiliar, atât din spitalele cât şi din unităţile sanitare ambulatorii, inclusiv salariaţii instituţiilor de ocrotire (copii sau bătrâni) şi ai unităţilor de bolnavi cronici, care prin natura activităţii vin în contact respirator cu pacienţii sau asistaţii;
Persoane, adulţi şi copii, rezidente în instituţii de ocrotire socială precum şi persoanele care acordă asistenţă medicală, socială şi îngrijiri la domiciliul persoanelor cu risc înalt;
Toate persoanele cu vârsta egală sau peste 65 ani;
Angajați MAI, MAN și SRI și membrii de familie (indiferent de vârstă).